Setki pacjentów z typem agresywnego raka skóry otrzymają celowaną terapię na NHS w Anglii i Walii, co zmniejsza ryzyko powrotu choroby. Obecnie muszą oni mieć nadzieję, że ich rak nie wróci po operacji.
Wykazano, że lek poprawia przeżycie osób z stadium III czerniaka, ze szczególną mutacją. Organizacja charytatywna zajmująca się rakiem skóry powiedziała, że leczenie dostępne w NHS było “wielkim krokiem naprzód”. Czerniak jest najbardziej agresywnym typem raka skóry, w którym każdego roku w Wielkiej Brytanii diagnozuje się 15 400 nowych przypadków. Mutacja genów zwana BRAF występuje w około połowie przypadków – a około 500 z nich ma stadium III. Oznacza to, że komórki nowotworowe rozprzestrzeniły się na skórze, naczyniach limfatycznych lub węzłach limfatycznych w pobliżu czerniaka, ale nie rozprzestrzeniły się na bardziej odległe części ciała.
Zwiększenie przeżycia
Terapia, która została zatwierdzona przez organ zdrowia NICE – Narodowy Instytut Zdrowia i Opieki Doskonałości – jest kombinacją leków dabrafenib i trametynibu, które można przyjmować w domu w postaci pięciu tabletek dziennie.
Badanie kliniczne z udziałem ponad 800 pacjentów wykazało mniejsze ryzyko nawrotu raka w grupie przyjmującej tę terapię. Trzy lata po operacji 58% z tej grupy przeżyło bez nawrotu w porównaniu do 39% grupy placebo. Okazało się, że terapia zwiększyła ogólną długość życia ludzi, zmniejszając liczbę osób, u których rozwinęła się nieuleczalna postać choroby.
Jednak wystąpiły działania niepożądane, w tym zmęczenie i nudności, które wystąpiły u jednej trzeciej pacjentów przyjmujących tę terapię oraz 10% grupy placebo.
Gill Nuttall, z organizacji charytatywnej Melanoma UK, powiedziała: “Nadal obserwujemy wzrost liczby osób w Wielkiej Brytanii z czerniakiem, szczególnie wśród osób młodszych. Dostępność tego leczenia jest ogromnym krokiem naprzód dla setek pacjentów pozytywnych pod względem BRAF, którym obecnie pozostaje niewiele opcji po operacji. Obecne podejście” czuwaj i czekaj “to niezwykle niepokojący i stresujący czas dla pacjentów i ich rodzin.”
“Ważne zmiany”
Czerniak odpowiada za więcej zgonów niż wszystkie inne nowotwory skóry, z czego około 2400 w Wielkiej Brytanii każdego roku. Mirella Marlow, zastępca dyrektora ds. Oceny NICE Center for Health Technology, powiedziała, że obecnie nie ma dostępnych terapii dla osób z tym stadium i typem czerniaka, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu raka. Powiedziała, że decyzja oznaczała “ważny postęp w leczeniu czerniaka”.
Profesor Ruth Plummer, profesor kliniczny eksperymentalnej medycyny nowotworowej, University of Newcastle Upon Tyne, powiedział, że leczenie “może zmienić standard opieki nad osobami z BRAF-dodatnim stadium III czerniakiem”.
